个人劳动仲裁申请书

时间:2023-02-09 14:10:00 申请书 我要投稿

个人劳动仲裁申请书(15篇)

  在当今社会生活中,申请书起到的作用越来越大,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。但是你知道怎样才能写的好吗?下面是小编帮大家整理的个人劳动仲裁申请书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

个人劳动仲裁申请书(15篇)

个人劳动仲裁申请书1

  申诉人:__

  身份证号:__

  住址:__

  电话:__

  被诉人:__

  法定代表人:__

  职务:__

  住址:__

  通讯方式:__

  申请事项:__

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元。

  事实与理由:__

  20__年2月_凯应聘到四川__建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20__元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20__年3月凯被四川__建设劳务有限公司劳务派遣到四川__建设工程有限公司的项目工地上工作,20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20__年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:__

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:__一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:__每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的`向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼!

  申请人:______

  __年__月__日

个人劳动仲裁申请书2

  申诉人:___

  被申诉人:___

  请求事项:

  1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;

  2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年11月至今拖欠的工资96000元;

  3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

  4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

  5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年1月至解除合同日拖欠的'劳动保险金21000元;

  6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

  7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

  8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

  9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。

  事实与理由:

  申诉人自20__年1月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作,并签订劳动合同。20__年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。

  自20__年1月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险,自20__年11月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资,20__年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同,并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。

此致

敬礼!

  申请人:___

  __年__月__日

个人劳动仲裁申请书3

  申请人:

  代理人:

  被申请人:

  联系人:

  法定代表人:

  申请事项:

  一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3x234元(自2xxx年x月至2xxx年3月止)。

  二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3xxx元。

  三、请求裁决被申请人支付加班工资共计xx26元。

  四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2xxx年x月至2xxx年3月的.社会保险。

  事实与理由:

  20xx年x月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为16xx元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,2xxx年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

  综上,被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定,特依法提起劳动仲裁,请予支持!

  此敬

敬礼

  申请人:

  20xx年xx月xx日

个人劳动仲裁申请书4

  申请人:xx,男,汉族,1xx年x月x日出生,,现住xx市xx区xx路xx号。联系电话:xxx。

  被申请人:x有限公司,住所地:x市x区xx路xx号。电话:xx。

  法定代表人:xx职务:xx

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元x2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元,其中:

  1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;

  2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;

  以上二项合计:xx元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20xx年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的`打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20xx年6月至20xx年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于x年x月x日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

敬礼!

  xx市劳动争议仲裁委员会

  申请人:xx

  xx年x月x日

个人劳动仲裁申请书5

  申请人:

  住所:

  法定代表人:

  被申请人:

  住所:

  法定代表人:

  申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交仲裁申请书,申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖车辆、转移资产,试图逃避债务的动向。

  为确保申请人的.经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定,特向你会申请:请求对被申请人采取仲裁保全措施,冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

  ________仲裁委员会

  附:

  1、被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

  2、申请仲裁保全措施担保书一份。

此致

敬礼!

  申请人:

  20__年_月_日

个人劳动仲裁申请书6

  申请人:______,女,1963年1月8日出生,汉族,住青岛市四方区萍乡路27号6号楼3单元101户。

  被申请人:______,住所:青岛市四方区海岸路22号。

  法定代表人:纪家敏

  追加请求事项:

  1、依法确认申请人与被申请人之间的劳动合同关系已解除;

  2、依法裁决被申请人协助申请人办理劳动合同解除手续。

  事实与理由:

  申请人已于20__年12月13日通知与被申请人解除劳动合同,双方的劳动合同关系已经解除。根据《劳动合同法》第五十条的.规定,被申请人有义务协助申请人办理劳动合同解除手续。为维护申请人合法权益,特向贵委增加以上仲裁请求,请裁如所请。

此致

  青岛市四方区劳动争议仲裁委员会

申请人:______

  ________年12月27日

个人劳动仲裁申请书7

  申请人:____,男,汉族,1966年7月18日生,原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司,住址:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭_,电话:

  被申请人:___乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司,地址:乌鲁木齐市·新市区银川路39号,电话:.

  法定代表人:___李建平,乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元,

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元,

  3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元,

  4、被申请人承担劳动仲裁费用。

  事实与理由:

  申请人于20_年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

  今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的.时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到10万元,对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

  基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

此致

敬礼!

  申请人:___

  20_年10月21日

个人劳动仲裁申请书8

  申请人姓名:xxxxx,性别:xxx,国籍xxx,xxx族,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxx,工作单位:xxxxxxxxx,住址:xxxxxxxxx。

  被申请人单位名称:xxxxxxxxxxxxxx,代表人姓名:xxxxxx,职务:xxxxxxx,单位注册登记地:xxxxxxxxxxxxxxx。

  请求事项:

  1、要求被申请人办理退工手续;

  2、要求被申请人支付xxxx年春节三天的加班工资xxxx元;

  3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金xxxx元。

  事实和理由:

  申请人张x于xxx年xx月经招聘进入被申请人xx电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任销售员,每月工资xxxxx元,当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。

  xxxx年xx月xx日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明,申被双方的劳动关系于xxxx年xx月xx日解除,被申请人将支付申请人工资至xxxx年xx月xx日。申请人在被申请人处工作至xxxx年xx月xx日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。

  申请人认为,根据《xxx市单位招工、退工管理办法》的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于xxxx年xx月xx日解除,故要求被申请人办理退工手续。

  根据《劳动法》相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的',支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人20xx年春节期间的加班工资。

  根据《xxx市劳动合同条例》,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满xxx个月,故要求被申请人按xxxx元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。

  综上,申请人向贵会提出申请,要求依法保护劳动者的合法权益。

此致

  xxxx劳动人事争议仲裁院

  申请人:xxxx

  xxxx年xx月xx日

个人劳动仲裁申请书9

  申请人:吉xx,男,xxxx年8月12日生,汉族。

  工作单位:xx省xx县xx公司。用工性质:聘任制。

  住址:xx省xx县大槐树镇李堡村。

  被申请人:xx省xx县xx公司

  地址:xx省xx县

  劳动仲裁请求事项:

  1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

  2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:

  1、一次性医疗补助金3000元x18月;

  2、一次性就业补助金3000元x9月;

  3、一次性伤残补助金3000元x8月。

  事实与理由:

  xxx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经xx县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于xxx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

  由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的'工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

个人劳动仲裁申请书10

  如下:

  申请人:xx,xx,xx,出生xxx年x月x日。

  被申请人:xxx公司

  法定代表人:xx,电话:xxx

  地址:xx,邮编:xxxx

  仲裁请求:

  1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

  2、请求裁决被申请人向申请人支付x个月经济补偿金xxx元;

  3、请求裁决被申请人为申诉人补缴20xx年x月至20xx年xx月社会保险费。

  事实与理由:xxxxx

  以上请求,请仲裁委支持。

此致

敬礼!

申请人:xxxx

  xx年xx月xx日

个人劳动仲裁申请书11

  申请人:______,电话:______,住所:____,邮编:______被申请人:______,住址:____,邮编:________,法定代表:______

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20____年9月8日到20____年10月9日双倍工资计20xx元;

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年9月和20____年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

  四、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年9月至20____年3月加班工资2567.04元(112小时__15.28元/小时__1.5倍=2567.04)

  五、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年12月1日至20____年3月5日工资8861.11元

  六、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年1月至2月的住房公积金200元(每月100)。

  七、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年年终奖2750元。合计金额:22497.15元

  事实与理由:

  申请人于20____年09月08日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20____—09—08日到20____—10—09日工资计20xx元;

  根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的',向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20____年12月1日至20____年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

  被申请人没有为申请人缴纳20____年1月至2月住房公积金200元。

  根据劳动部《关于印发<;工资支付暂行规定>;的通知》,应按以下标准支付工资:用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20____年9月至20____年3月加班工资2567.04元(112小时__15.28元/小时__1.5倍=2567.04)

此致

敬礼!

申请人:_________

  ____年____月____日

个人劳动仲裁申请书12

  申请人:__,男,1___年5月7日,汉族,工人,原宿迁__有限公司职工,住宿迁市__小区2号,联系电话139_____。

  被申请人:宿迁__有限公司,住所地在宿迁经济开发区__路_号;法定代表人王__,董事长,电话0527——84_____。

  请求事项:

  一、裁决被申请人支付申请人___9年10月到___0年7月的延长工作时间加班工资1241.4元(1___÷21.75÷8_120_150%);休息日加班工资4413.8元(1___÷21.75_40____%);法定节假日加班工资331元(1___÷21.75_2_300%),共计5986.2元。

  二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的'经济赔偿金2400元。(1___元_1月_2倍)

  三、裁决被申请人支付___9年11月至___0年7月未签订书面劳动合同的双倍工资差额10800元。(1___元_9月)

  事实与理由:

  本人于___9年10月到被申请人处工作,在采购部门做采购相关工作,双方约定每月工资1___元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同,未为本人缴纳社会保险。

  因公司业务繁忙,本人平时经常需要超时加班,___9年10月至___0年7月共加班120小时。而且每周工作六天,___9年8月至___0年7月法定休息日加班一共40天。在___9年10月1日和2日两天,因为公司订单较多,安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明,且公司均未支付本人加班工资。

  单位上述行为违反了劳动法的相关规定,故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。

  在___0年7月30日,部门主管突然通知本人,第二天不用来上班了,并给本人一张解除劳动关系的书面通知,上面写着“因张__严重违反本单位的规章制度,公司经研究决定,于___0年7月31日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度,而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法,并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。

此致

敬礼!

  申请人:______

  __年__月__日

个人劳动仲裁申请书13

  申请人:xxx,男,48岁,住xxx。

  委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。

  被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。

  法定代表人:吴明,公司经理。

  公司地址:开封市三里堡90号。

  申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。

  2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

  事实与理由:被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工,20xx年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。

  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

个人劳动仲裁申请书14

  申请人:xx,男,xx年8月12日生,汉族。

  工作单位:省县公司。

  用工性质:聘任制。

  住址:省县大槐树镇李堡村。

  被申请人:省县公司

  地址:省县

  劳动仲裁请求事项:

  1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

  2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:

  1、一次性医疗补助金3000元18月;

  2、一次性就业补助金3000元9月;

  3、一次性伤残补助金3000元8月。

  事实与理由:

  年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

  由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的.伤害。为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

敬礼!

申请人:

  xx年xx月xx日

个人劳动仲裁申请书15

  申请人焦__,女,19__年6月20日出生,汉族,现住 。

  被申请人核工业第七研究设计院。地址:太原市小店区并州南路西一巷五号。

  法定代表人刘__院长。

  仲裁请求:

  1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至海口市某建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元。

  2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

  事实与理由:

  申请人原系被申请人员工,1993年大学毕业分配至被申请人处,工作兢兢业业。20__年4月,申请人因事请假外出,正值非典高发期,被申请人在没有任何事实依据的情况下,违反法定程序将申请人除名,致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定,导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊,由于没有人事档案、社会保险,无单位接收,工作没有着落,给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续,但是被申请人却提出种种无理条件,甚至提出数万的高价作为交换条件,无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在海口市某建筑设计院找到工作,急需办理人事档案及社会保险的`移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释,被申请人解除与申请人的劳动关系,理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续,给申请人造成经济损失,也应当依法予以赔偿。为此,特提出劳动仲裁申请,请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元,以保护劳动者的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:_________

  __年__月__日