有关认识与实习报告集锦5篇
在人们素养不断提高的今天，报告的使用成为日常生活的常态，报告根据用途的不同也有着不同的类型。那么，报告到底怎么写才合适呢？以下是小编整理的认识与实习报告5篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
认识与实习报告 篇1
一、实习目的
通过接触和参加实际工作，充实和扩大自己的知识面，培养综合应用的能力，为以后走上工作岗位打下基础。
二、实习内容
参加测量工程、钢筋工程、模板工程、混凝土工程、砌筑工程施工全过程的操作实习,学习每个工种的施工技术和施工组织管理方法，学习和应用有关工程施工规范及质量检验评定标准，学习施工过程中对技术的处理方法三、实习概况
在实习期间遵守实习单位和学校的安全规章制度，出勤率高，积极向工人师傅请教善于发现问题，并运用所学的理论知识，在工地技术员的帮助下解决问题。对钢筋工程、模板工程、混凝土工程等有了很具体的了解，同时对部分工程进行实践操作。
(1)钢筋工程：钢筋使用必须坚持先检查后使用的原则;钢筋必须有出厂合格证和检验报告，按国家规范进行复检合格后方可用于工程中，钢筋在现场加工，制作加工工序为:钢筋机械安装→钢筋对焊→锥螺纹加工→弯曲成型→钢筋绑扎。
(2)模板工程：模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载。浇筑混凝土时模板及支架在混凝土重力、侧压力及施工荷载等作用下胀模(变形)、跑模(位移)甚至坍塌的情况时有发生。为避免事故，保证工程质量和施工安全，提出了对模板及其支架进行观察、维护和发生异常情况时进行处理的要求。
(3)混凝土工程：结构混凝土的强度等级必须符合设计要求。用于检查结构构件混凝土强度的试件，应在混凝土的浇筑地点随机抽取。取样与试件留置应符合下列规定：
1、每拌制100盘且不超过100m3的同配合比的混凝土，取样不得少于一次;
2、每工作班拌制的同一配合比的混凝土不足100盘时，取样不得少于一次;
3、当一次连续浇筑超过100m3时，同一配合比的混凝土每200m3取样不得少于一次;
4、每一楼层、同一配合比的混凝土，取样不得少于一次;
5、每次取样应至少留置一组标准养护试件，同条件养护试件的留置组数应根据实际需要确定。
四、实习主要工作任务
我们这次实习的主要任务就是看懂实习工地的建筑类型，了解工程的性质，规模，建筑结构特点与施工条件等内容，了解不同机械设备的操作范围和规程，多多请教了解看到的不知道的知识。尽量争取参与并了解工程开工前和施工中的各项准备工作，参与进入施工现场的材料，收集有关技术资料，整理施工实习日记，做好实习收尾工作。
我们应该去了解或者熟悉工地上常用的机械设备的性能。带着各种各样的疑问，我们一边参观一边询问着，尝试了解常用的机械设备。
为了了解不同机械设备的操作范围和规程，针对在施工现场看到的“双锥反转出料搅拌机”，操作的师傅细心的告诉我们它是目前在建筑工程中应用较广的一种自落式搅拌机，主要按重力机理进行搅拌作业。观察我们可以看到搅拌筒内壁焊有弧形叶片，当搅拌筒绕水平轴旋转时，叶片不断将物料提升到一定高度，然后自由落下，互相掺合。主要用于一般骨料塑性混凝土的搅拌。为了进行有效的成本控制，工长告诉我们正确的放料顺序为：石子，水，砂。因为放料顺序不对会造成浪费。
我们在现场看到有师傅在砌筑空心砖，据他介绍空心砖具有良好绝热性能，主要用于非承重墙或框架结构的填充墙等部位，比如阳台后砌墙。使用砌筑砂浆，孔对孔(空心砖)1/2处，孔向下(将少数分布筋埋入)交错搭接。若空心砖旁要开门窗洞，应将3块实心砖填入其中再施工。我们又询问了为了节约用水，可不可以使用生活用的污水来拌和混凝土。师傅笑了笑说，混凝土用水也需要干净的水，因为污水会影响混凝土的质量。不单是水，对砂、石的细度模数也有要求;对水泥标号也有要求。
五、实习中存在的问题
不实践很多问题都考虑不到，实践后才知道什么情况都可能遇到，这就要求我们必须有丰富的实践经验，像刚刚走出校门的'实习生实践经验还很不丰富，但理论中的东西要是也什么都不会，那在实习过程中就吃不开了。到了施工现场经过一段时间的实习，才体会到并不是课本中学的东西用不上，而是要看你会不会用，懂不懂得变通和举一反三的道理。本次实习中比较严重的问题有以下几个：
问题一：在理论知识不扎实的情况下，如混凝土、砂浆养护时间块，应在多大程度上进行振动试块、养护温度、养护时间的混凝土浇筑已经完成，此外混凝土裂缝分析的原因等。
问题二：熟悉绘图的能力较差，平面图形图像不能立体化。这样就不可能对建筑的对错进行清楚的判断。
问题三：不知道最新的施工规范，不能快速判断施工的好坏。
问题四：施工顺序不明确，施工工序操作不全。
问题五：理论联系实际的能力很差。对建筑几乎没有什么新的了解。
六、实习感想
实习的中途，领导来看望我们，要我们好好学习，为以后祖国的建设打好基础。 各行各业都辛苦，可是我们在这里，不但看到了艰辛，也看到了伟大。民工们在烈日酷寒的天气里，仍然在为城市建设而努力着。
在实习的过程中，我们再工地外面看到有民工站在某楼层高处扬言跳楼，想以这种方式来要回辛苦挣的血汗钱，这件事情还引起当地媒体的反应。我不希望民工们再用这种方法来拿回属于自己的钱，法律是最好的武器，所以他们自己也应该去学习相关的法律。这种方式真的已经不是新闻了，我也担心那些克扣拖欠民工工资的人有一天习惯了，不以为然了，民工们怎么办?拖欠民工工资历来是建筑行业的一大问题，因为很多老板是通过贷款来修房子，再卖了房子发工钱，或者直接走人。现在的银行应该建立严格的信贷制度来支持建设支持民工，让辛苦为祖国建设服务的民工没有后顾之忧。
七、实习的经验及收获：
首先本此实习最大的收获就是学会了适应环境。未去工地之前我从没想象国两个月的实习我能承下来。但是通过这次实习我适应了这种工地生活。虽说以后不一定去工地工作，但有了这段时间的锻炼，不论以后做什么工作心中都有了一种吃苦耐劳的毅力，也学会了适应环境。另外就是在工地上知道了一些与学校不同的问题，就是在工地上知道了作为一名技术人员应该怎样去和工人交流等。
其次，通过这次实习使我对工程方面的有关知识在实际上有了更深一些的了解。应该说在学校学习再多的专业知识也只是理论上的，与实际还是有点差别的。这次实习对我的识图及作图能力都有一定的帮助，识图时知道哪些地方该注意、须细心计算。在结构上哪些地方须考虑施工时的安全问题，在绘图时哪些地方该考虑实际施工中的问题。到即能施工又符合规范要求，达到设计、施工标准化。没有这次实习也许绘图只是用书本上的照搬照画，不会考虑太多的问题，更不可能想到自己的设计是否能施工。
工地虽苦，但能学的是一些现实东西，锻炼的是解决问题的实践能力。例如：墙体也会发生偏移，楼梯支模时楼梯间的高度不够，阳台、凸窗的尺寸标高有微小变动等等很多问题，都是工程中可能发生的一些问题。只有通过实践后才能找到问题发生的原因，才能找到解决的办法。
另外，通过帮助资料员填写部分资料，使我对填写施工资料也有了一定的认识，知道什么时候该填什么资料，需什么人签字等，这些是我以前没有接触过的。
总结：
这次实习是我对建筑设备，建筑基础等有了一定的了解，为我们今后学习专业知识引开了一条路，我们通过观察问询等方式了解到了很多我们不曾知道的东西。除了建筑知识，给我们印象最深的应该是安全问题。每个施工单位都有标语“安全第一”，作为工程人员，应尽力避免安全事故的发生，不但要严格规章制度，还要为员工们灌输安全知识，对他们的生命安全负责。
认识与实习报告 篇2
地点：天然纺织实业有限公司
流程：裁剪车间 印花车间缝纫车间熨烫包装车间
简介：无锡天然纺织实业有限公司坐落于江苏省无锡市高新技术开发区内，致力于纯天然纤维、高档环保纺织品的开发和生产。公司集纱线烧毛、丝光和染色、面料织造和后整理及服装生产于一体，反应能力强，生产周期短，交货迅速。公司内设针织工业协会针织技术开发中心，拥有强大的纱线、面料和服装设计能力及绿色新材料的研发能力，已致命的丝光棉t恤和衬衣的专业贴牌生产企业。
那天中午12点左右在一食堂门前集合，坐校车。路段生疏，迂回反复地前行，钟头的车程后，终于在一幢朴素的楼前停下，待老师和长里好后，就下车了。
一车间就看到以红底显示的厂规长训，格外的醒目。转裁剪车间了，但令大家大吃一惊的是里面没几个人了，几个阿姨闲聊着。后来得知，裁剪和印花车间都搬到新址了。这里只剩几台裁剪机和几只满装的麻袋静静的，也许是车间大一点，免不了让人感觉空旷。穿过一道门印花车间了，同裁剪车间一样，这里人走机空的，不过不大的房间里倒满满的机器，其上的.控制设备也完好的保存着。呆的不长，人操作的机器死的，摆设而已，从这里体会不了人机合作的智慧。
到了二楼缝纫车间了。放眼望去人，空气中似乎都弥漫着生气。加工t恤的种类，分成了五个组，每组加工t恤。流水线作业使工作更高了，用“熟能生巧”来形容工作真是再合适不过了。不过我总感觉有点美中，那，局部有点乱，装衣服的筐子不合适的霸占了少许过道，来来往往的穿梭免不了不太流畅。还有让吃惊的工序——钉扣子。在学时候，把扣子定的到位精确，甚至可以花去二钟。而工厂里的钉扣机器让感到手工是多么的原始。钉扣的女工告诉说，她一天能钉三千多个。看着她们麻利的将扣子装到机器上，几秒钟的功夫，扣子就老老实实的屈服了，我开始佩服人类的头脑了。就不远处我有被另一样东西吸引住了，那是庞大的家伙。问了那边的操作员得知，那是用来吸走留在衣服上的线头的，那里的风是往里面吹的，衣服一放进去就被吸得飘了起来。我想，它可不可以吹潮湿的热风，用于容易起皱的面料的熨烫，我觉得用风力会把面料的舒展开，就可以在熨烫台上逐熨烫的尴尬，当然它原来的去线头就成了附赠的功能了。
从另出口下来，来到了一楼的整烫包装车间。绝大熨烫工男性，而整叠、袋封的工作又全让女性统揽了。这与其说是性别极端化，倒不如为天性使然。聪明的老板会把每个人最能其优势的位置上，会为公司带来最可观的效益，还能让此人最大的心理。以前听说过，要让天性吝啬的人去管理财务，当时只是当笑话听了，现在想想也许这真的是一条真理。
只在天然呆了小时左右便又朝着的站了。
认识与实习报告 篇3
为期一个多星期的外出实习已经结束了。作为一名建筑学子，我在这次外出实习中获益良多，也使我深深明白其中的意义。慢慢的，我从课堂学习开始转移到工地实习，对于一个在课室学习十几年的我来讲，无疑意义重大。虽然在工地实习过程，也许有很多疑问我不知道答案，但是这些疑问却增强了我学习专业知识的兴趣。收获到这些我想就是学校安排本次实习的目的所在吧。
当我知道要外出实习时候，我心情无比激动，我知道这是我的一次机会，一次很好的外出机会。让我去认识我心目中向往已久的建筑。从一开始的认识实习大会，到以后的每一次外出，我看到了很多建筑，我听到了很多建筑术语，这让我慢慢的开始有感觉，我是一名建筑人。将来我是一名出色的建筑师。也许这是我的灵感来源吧，我的一分成为出色建筑师的灵感。
在认识实习大会上，基本上的我了解了我们的实习行程，我看到了同学们的热诚，虽然我知道外出的机会不多。但是总体来讲，但是一个简简单单的会议却勾起了我的极大疑问，极大兴趣。我们简单的认识了一些建筑基本知识，按照学校的安排在接下来的实习参观中，我们将见识到一些基本的工地知识，了解相关的建筑结构，从基础开始，一天参观一种层次的建筑。同时我们还见识到一栋高楼的从开始到完成的整过程。两个小时的认识实习大会虽然简短，但是它却是吹起我们外出实习的号角，也激励着我的信念去更加鉴定学习建筑基础知识的重要性，使我知道未来的我将是一名出色的建筑师。慢慢的，我们开始了踏上建筑的道路，慢慢的'我们将成为一名领军人物。从那以后，我们的外出实习就正式开始了。
第一天我们到了深圳的一个工地。当我们一下车的时候，顿时，映在眼前的是一个正在施工的工地，那是我知道，我要开始我们的实习了。那天我们参观了工地一圈，我们学到了很多，那天在我的日记上我记得清楚的写到。哪怕是一个简陋的工地，未来都是这个城市的建筑标志。那天我学到了很多关于建筑的术语，安全措施，那是的工地领导告诉我们这栋楼的基本情况，教我们一些相关的建筑常识。虽然在他们眼里，我们也许还是一个什么都不知道的学生，但是每一个细节，在他们的细心解释下，我们也算学到不少东西。不过在他们的眼里，有一种东西最重要的，那就是工人们的安全。因为在整个过程中，他们都在强调安全施工，施工安全。还有就是他们说到的上级命令。因为对于建筑施工来讲，每一个环节都至关重要。同时提醒我们，好好学习物理，学好基础的专业知识。但是，不能忘记的是严格按照上级的命令施工。因为每一个环节都是有相关的专业知识在里面。每一道施工都是经过严格的计算。因此我们必须按照设计院的要求施工。就想我们的知识，哪怕是再多的学问都是有小小的基础学起。慢慢的我开始对我们的外出实习越来越感兴趣。那时候，我知道踏踏实实的学好基础知识，学好专业知识，打好基础，只有这样，才可以打造自己的建筑天堂。
在第二天的外出中，我们来到了东莞万江——东莞的经济特区。哪里有我们先要看到的高楼大夏，那里有我们先要看到的施工天地。在工地的一周参观当中，我知道了相关的混领土的保养知识，学会了初步如何分辨优劣混领土，同时形成称号不的楼盘装修知识。虽然就这样简短的一天参观完成了，但是对于一无所知的我来讲，每一个点都是我成为工程师的必要。此外，我还明白记得在楼盘的别墅：往往是一种园林式的建筑，形成一种自然，和谐的建筑特色。我想这是我的另外一个灵感所在吧。后现代的建筑配合古老的园林艺术，加入未来的形体元素将成为我的建筑风格。当我带上我的安全帽是，我深深明白到，我有一种责任，一种承认，我的未来在自己手里，我将从现在开始我的未来建筑之路，哪里有建筑，哪里就是我的天地。
不能不提的是我们第三次的外出，那是当出现在我们眼前的大型高速桥，在还没有竣工的时候，静静的被固定在桥墩上，我开始感到一种骄傲，那是不能想象的东西，重达几百吨的混领土就这样的悬在我们头上，稳稳地。我骄傲，我开始领略到建筑的魅力。无法想象，当这样重的混领土被我们固定在天空的时候，那是的自豪，那是的我们会感到多么的骄傲。有时候一种感情往往产生在一刹那间。我开始对某些结构，某些力学分析，某些路桥，某些刚结构仿佛产生了浓厚的兴趣。那些预应力，那种骄傲，使我明白我们实习的意义。哪怕是简简单单的实习参观，但是有一种动力在我们的内心涌动，促使我们学好专业知识去解答自己心中的疑问，那就是实习的目的所在。慢慢的带着跟多的疑问，我开始有动力去学习，我知道要成为一名出色的差建筑师是困难的，但是我知道，没有要就没有动力，就想自己的座右铭一样：路是自己选的，只有坚持到底，没有回头。既然我当初选择当一名建筑师，我就要学好本分，不要祈祷自己有多伟大，只要世界因为有我而有一点点的不一样，那就要要求我，用心，努力学习，向上。
在第四次的外出当中，我完全把自己的实习当成了一种参观，我们是去到了寮步的钢工厂，哪里有我希望看到的所有钢结构。钢，对于建筑来说就是动力所造，仅仅的混领土是完全支撑不住庞大的建筑。因此钢的作用显得如此重要。当我出现在钢的生产车间时候，我看到了很多很多，那是无法让人想象的庞大，当超大的建筑钢结构出现在自己的眼前的时候，我们会看到自己是多么的渺小。对于一名学生来讲，能够参加钢工厂是件多么幸运的事情，在参观的过程当中，我们走过了几个钢铁生产车间，见识到一些基本的钢铁打造。从一进厂开始在超大型的车间当中，无数的钢铁结构出现在我的眼前，我感叹，未来的我虽然不能一一认识它们，但是对于一名致力建筑的我来讲，认识到钢铁的作用无疑是意义非凡的。此外，在一路的参观当中，我见识到了一些应用于钢铁生产的技术应用。我不知道每一个步骤的发生，但是认识它们收件多么荣幸的事情。
虽然外出的机会不多，但是对于我来讲，每一件新鲜事物都有它的存在价值。慢慢的我开始明白到我们的重要性，作为一名建筑人，我们可能无法知道我们的建筑有多高，但是，当无数的建筑材料在我们手中变成一栋栋高楼大夏是，我们知道我们是一名出色的建筑工程师。对于那些，当年一无所知的我们来说，慢慢在这简简单单单的实习当中，开始向我们的建筑未来出发。我只想说，我不知道下一次我们还有没有这样的建筑玩出实习机会，我想，这一次就是我们最好的实习机会，因为这是我们在一无所知的情况下参观的一次，当下一次我们再回到工地的时候，我们就应该带着自己的所有知识，去策划，去组织，去指导施工进行。那是的我们就是一名建筑工人。我们就要带领自己的团队为蓝天增添伟大的建筑。
为期一个多星期的外出实习就结束了。当我回首的时候，我会想到，我们曾经有过一段难忘的经历，一段既可以学习，又可以丰富阅历的实习。认识实习对于我来讲，就是一种认识，但是我不可以仅仅停留在认识的阶段上，大一就要结束了，大学就过了1/4了，但我还在一无所知的阶段的时候，我是失败的，但是如果有那么一段实习的机会，让我知道，其实专业学习也是一种享受，一种难忘的经历。回首一开始的认识实习大会，那个安排，那段介绍，如今一样都印在我的脑海里面，现在的我们还有多了一种动力，一种知识，他叫实习经验。工程管理专业的我或许未来难以成为一名出色的建筑师，但是我也相信没有我的付出，高楼难以顺利施工，这就是我工程管理专业的特点。
在我的实习日记当中，我曾经写到：有一种实习叫参观，但是有一种参观去叫学习。
认识与实习报告 篇4
一、 实习目的(教育整理)
通过认识实习，加强理论学习与实际的结合，验证和巩固充实所学理论知识，加深对相关内容的理解，接触课堂以外的实践知识，加深了解社会对本专业的需要。培养独立进行资料收集和解决问题的能力，并开阔眼界及思路，为毕业设计收集资料及酝酿设计方案，也为今后的工作积累经验。
二、 实习时间
20xx年6月12日至20xx年6月18日
三、 实习地点
长沙沃尔玛购物广场雨花亭店、阳光100、长沙黄兴南路步行街
四、 实习单位和部门
xx工业职业技术学院 现代设计艺术系 装饰s20xx-1班
五、 实习内容
1，了解大型超市装饰设计的现状，商品的布置，装饰结构的设计，以及大型超市装饰布置的基本原则。
2，了解一些室内装饰作品，获取使用者的评价，学习设计者的成功之处，了解今后设计中应避免的不足之处。
3，了解具有现代感服装店的布置、装饰设计的思路。
六、实习总结
期待许久的认识实习周终于到来，由马昆林老师指导我们完成了这一周的学习任务，我感觉自己有了一定的收获。(教育整理)
1，长沙沃尔玛购物广场雨花亭店：
1）长沙沃尔玛雨花亭店是20xx年11月17日开业的，它位于深国投购物广场内，经营近2万种商品，其中自有商品增加到了10多种。购物广场以沃尔玛折扣店内传统的36个非食品商品部门为特色。 此外，食品杂货类还增加了面包房、熟食、冷冻食品、肉类、奶制品以及蔬果品种。 通过大规模销售，购物广场的顾客们可从每件商品中体验到“天天平价”，从蔬果到洗衣粉，无一例外。外观为一弧形设计，左、中、右三处设置了出入门口。一楼为服装部、二楼为食品部、三楼为生活用品部。内部设有2处电梯以供交通联系。
2）沃尔玛的功能分区具条理化、科学化。入口处或超市内部摆放有购物篮或推车，方便使用。集中收银台在二楼的出口处，中心区为货架，商品分类放置。购买频率较高的商品布置于入口处或底层，二楼入口处为蛋糕、面包、鱼、肉类等，三楼入口处为牙膏、洗发水、化妆品等；使用频率和购买人流较少的布置于超市的深处或高处，如三楼的`家电、文具、乐器类等，这样可以减缓因人流穿梭和购物所造成的压力。
3）它的内部有着宽敞的空间，顶棚装饰简洁、完整，没有过分繁琐，采用平滑式。除了一些灯具外，配置了通风口、烟感探头、喷淋头等通风、消防设备。照明有一般照明、重点照明和装饰照明，吸引顾客并激发起购买欲。超市地面作为陈列物品的背景，起着陪衬和烘托的作用，它的色彩、质地和图案和整个空间的用途、大小相协调，沃尔玛的地面图案简洁并富有动感，给顾客留下整洁、轻松的感觉。
2，阳光100
1）家是一种境界，一种氛围，一个精神的居所。位于xx区大学城的长沙阳光100国际新城是一个国际风格的文化居住社区，其装饰设计也别具一格。
2）设计特点为：以人的思想为基本立意点，极尽人性关怀的设计情怀，把硬性的物理结构，在光影、选材与配饰等理念上，恰如附着在人的思想、行为、日常活动中。“我的，个性化的”是阳光100的全新个性化家居解决方案。
3）阳光100是国际主义——新式住宅，将西方现代文明与中国传统文化相结合。设计关怀生活，居住改变生活。
3，长沙黄兴南路步行街
1）步行街有许多的服装店，各式风格：大众化、个性化、前卫的、淑女的，可以满足各类人士的需要。店面的布置也各有特色，体现该店的经营理念。
2）店内装饰设计表现在色彩设计、照明设计和陈设设计三方面。通过这三方面突出各式服装店的风格，吸引顾客入内购买。色彩运用得当，能够调节气氛，改善视觉环境，增强服装店的艺术效果；店内照明设计必须从“人”和“物”两个要素出发：一方面满足人们的生理和心理要求，一方面满足服饰的照度要求，对某些特殊服饰还进行重点照明；服装应按类分别陈设，新款都会陈设在显要位置，引起顾客注意，而且店内可摆放一些饰品，既装饰环境又衬托服装。
这次实习主要是为我们今后在工作及业务上能力的提高起到了促进的作用，增强了我们今后的竞争力，为我们以后能在社会上立足增添了一块基石。我也认识到，要想做好这方面的工作单靠这这几天的实习是不行的，还需要我在平时的学习和工作中一点一点的积累，不断丰富自己的经验才行。我面前的路还是很漫长的，需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。
(教育整理)
专业：室内设计与施工
指导老师：马昆林
班级：装饰s20xx-1
学号：28
姓名：雷清蓉
认识与实习报告 篇5
一.华西医院肾病科参观实习报告
参观时间： 20xx年12月1日
参观地点：华西医院
带队老师： 程丽萍
12月1日，星期六，天气晴好。
上午7点，我们生物医学工程20xx级全体同学，共53名，在学校公交站口集合完毕。7点10分，我们在班长陈道长的带领下乘车前往本次实习的地点，成都华西医院。
下了学校直通车后，我们迅速与程老师会合，直奔华西医院，虽然在途中左拐右甩，，程老师仍为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注重的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医学材料，医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种材料和仪器设备有一个感性的熟悉，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。华西医院位于四川大学华西校区旁，是一所具有国际影响力的大型医院。由于医院是一个非凡人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注重保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。
此次我们参观的目标是华西医院肾脏内科的血液透析中心。华西医院肾脏内科即原华西医科大学附属第一医院肾脏内科，肾脏病专业创建于新中国诞生初期。1984年筹建肾脏内科，1985年正式成立肾脏内科，拥有病床25张，血液透析机二台，建有西南首家腹膜透析中心。目前，全科有专科病床近120张，实际应床位使用数140张，血液透析中心一个，开放血液透析机30台。现任国际肾脏病学会主席Atkin为本科名誉教授。
到达医院后，医院的李医生热情的接待了我们，并带我们到了医院的会议室。随后他充满激情的为我们介绍了：
1.肾脏的基本结构和功能
肾脏是人体重要的排泄器官，主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物，并调节水、电解质和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。此外还能生成一些独特的生物活性物质，
2. 肾功能障碍的原因
(一) 原发于肾脏本身的疾病
1. 以肾小球损害为主的疾病: 急,慢性肾小球肾炎, 肾病综合症。
2. 以肾小管损害为主的疾病: 急性中毒性肾小管坏死
3. 以肾间质损害为主的疾病: 急性间质性肾炎
(二) 继发于全身性疾病的肾损害
1. 结缔组织和自身免疫性疾病: 全身性红斑狼疮
2. 循环系统疾病: 休克 心力衰竭
3. 感染性疾病: 流行性出血热,钩体病
4. 其 他: 糖尿病,重金属中毒,药物中毒等.
3.肾功能障碍的发病机制 肾功能障碍的机制可归为肾小球功能障碍、肾小管功能障碍和肾的内分泌功能障碍。 肾小球功能障碍 主要表现为肾小球滤过功能障碍和滤过膜通透性的改变，肾小球滤过率下降(GFR) GFR 下降将引起少尿,无尿, 水电解质紊乱, 酸中毒,氮质血症等病理过程. GFR下降的原因是效滤过压的下降. 后者见于:
①肾毛细血管血压下降: 如各种原因引起的肾血流量下降,入球小动脉痉挛( 交感神经兴奋,CA增多.AGII增多),肾小A硬化(高血压晚期)
②肾小球囊内压升高: 如尿路梗阻, 肾盂积水, 肾小管阻塞等。
③肾小球滤过面积减少： 如肾小球广泛破坏（慢性肾炎、慢性肾盂肾炎）；急性肾小球肾炎，由于炎症使毛细血管腔狭窄或闭塞，有功能活动的肾小球数目减少时。GFR下降，出现少尿。
4. 血液透析原理
血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。
液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
以及肾病的诊断，我们始终积极讨论，提出自己的问题，从中我们感觉收获颇多，最后我将自己的收获记录了下来。
在报告厅讲解完毕后，李医生把我们带到了透析中心实地考察。为避免人太多影响病人休息，我们兵分两路，我是第一对的，于是我跟随李医生进去了。首先映入眼帘的是很多病床，然后是许许多多的病人，从他们痛苦的表情可以看出透析是多么的.难受。李医生为我们重点介绍了CRRT血液透析仪：
CRRT(continuous renal replacement therapy) 连续肾脏替代疗法
采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。目前CRRT包括9种技术：连续动静脉血液滤过(CAVH)连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)动静脉连续缓慢滤过(SCUF)连续动静脉血液透析(CAVHD)连续静脉-静脉血液透析(CVVHD)连续动静脉血液透析滤过(CAVHDF)连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)连续静脉-静脉血液透析和/或滤过-体外膜氧合(CVVH/DF-ECMO)连续静脉-静脉血液透析和/或滤过静脉-静脉旁路
CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于：各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，慢性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。但那些仪器都是外国生产的，看来祖国的明天就靠我们了。
二．生物医学工程实验楼和生物材料工程技术中心
参观时间： 20xx年12月18日
参观地点：生物医学工程实验楼和生物材料工程技术中心
带队老师： 程丽萍
12月1日，星期六，天气阴
上午七点我们准时出发，先到生医实验楼，老师为我们介绍了：水浴恒温振荡器、接触角测定仪、容重测定仪、手动液压制样机、管式气氛炉、微型医用酸泡沫制样机等多种仪器设备，我们了解到：
恒温箱
在一定的温度，用以饲养或培养生物或生物的一部分（细胞等）的箱型器具。以前用于孵卵的恒温器，有的是通过热水加热（水温式），但实验用的大部分为电热式，装有电热器和温度调节器，是一种外壁上装有绝热材料的箱子或柜橱。恒温箱的原理其实比较简单,关键的控制部分有三个,
1.温度探头
2.是制冷压缩机
3.热风机,有的用红外线加热,或是直接用电阻丝加热.
温度探头的测量端伸在恒温箱内部的空气中,不能与物体或是箱避接触,实时监测箱内的温度,在控制面板上,可以设置恒温箱的恒温范围,即设置允许的温度上限和下限,当探头检测到温度低于下限时,开启热风机加热.温度开始回升.当探头检测到温度高于上限时,开启制冷压缩机制冷,温度下降.如此来回控制.
有的恒温比较高级,可以设置偏离度,比如说正常情况下,温度应是达到下限时开始加热,此时加热稍晚,因为在加热开始后,温度可能还要下降一段时间,这时可以设置偏离度,使之提前加热或制冷.
接触角测定仪：
接触角测定仪概述
接触角测定仪 ，主要用于测量液体对固体的接触角，即液体对固体的浸润性，该仪器能测量各种液体对各种材料的接触角。该仪器对石油、印染、医药、喷涂、选矿等行业的科研生产有非常重要的作用。所谓接触角是指在一固体水平平面上滴一液滴，固体表面上的固－液－气三相交界点处，其气－液界面和固－液界面两切线把液相夹在其中时所成的角。
接触角测定仪组成：
接触角测定仪硬件组成：
接触角测定仪主机一台
计算机一台
打印机一台
接触角测定仪软件组成：
运行环境WinXP系统
产品随机配送的光盘中，一般包括以下内容：
图像卡驱动程序；
接触角测定仪应用程序；
接触角测定仪操作指南。
[接触角测定仪技术指标
[1]1. 测试分辨率：0.01°
2. 测试精度： 0.1°
3、光学系统：
（1）成像：标准CCD摄像机和连续变倍显微镜镜头；
（2）光源：可调亮度单色冷光LED背光光源，图像中液滴边缘分辨更清晰；
（3）指标：最快拍摄25帧/秒，显微镜放大率0.7-4.5倍连续变倍，成像分辨率55piexl/mm~315piexl/mm，水平分辨率750线。
4、测试方式：悬滴法、座滴法（静滴法）、转落法、插入法
5、接触角分析方法：θ/2法、自动分析法
6、拍摄图像方法：单张拍摄、连续间隔拍摄（慢存）、连续拍摄（快存）
7、接触角测试范围：0＜θ＜180° 图象分辨率最高： 768×576×24位；
8. 主机外形尺寸： 560×200×360mm
后来我们就去参观生物材料中心，走进四川大学东部校区，可以看到一栋普通的楼房。这栋建筑面积7200平方米的楼房，看上去虽然普通，但却是我国生物医学材料研究的重要研究基地。我国第一个国家级“生物医学材料工程技术研究中心”就坐落在这里。
国家生物医学材料工程技术研究中心：
20xx年2月，由国家科技部正式批准，成都组建。该中心依托四川大学，并按照市场经济规律的新机制进行运作，建立了股份制的独立法人实体。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大学和股东单位成都全兴集团等单位的大力支持与帮助。中心成立了以师昌绪院士为主任、张兴栋教授为副主任，以丁传贤、沈德忠、卢世壁、顾忠伟、石应康、郝和平等10多名院士、专家、学者为委员的“工程技术委员会”，作为中心的技术支撑。为中心建设操劳多年，做出重大贡献的四川大学张兴栋教授担任名誉主任，973首席科学家，年富力强的顾忠伟教授担任中心主任。
该中心的名誉主任张兴栋教授上世纪90年代初与国外科学家们同期发现的无生命的Ca—p生物材料可以诱导骨再生与形成的现象后，在“973”项目支持下，持之以恒的进行系统的、深入研究，提出了“通过材料自身优化设计而不需要外加骨生长因子或体外培养活体骨组织细胞，使无生命的生物材料可以诱导骨形成”的原创性理论。并围绕这一理论，展开了“Ca—p生物材料骨诱导作用的确证，诱发材料骨诱导作用的材料学因素，Ca—p生物材料骨诱导作用的机理解释，材料骨诱导性的生物安全性及临床应用潜力评价，以及临床应用技术等一系列艰难而细致的研究与试验，在中心建设的近5年时间里，以及在此之前的10余年时间里，以确证的事实与依据，对生物材料的骨诱导作用，给出了系统深入的实验依据与科学的解释，从而确立了一个新的学术观点，为开辟生物医学材料发展的新途径，提供了科学的基础。
在此基础上，中心的科技人员又对骨诱导基质材料系列化制品及其配套手术器械的中试技术及设备展开了深入的研究与试制，并研制开发成功了“颗粒型、块状型系列化骨诱导人工骨”，在20xx年取得了国家食品药品监督管理局试生产注册证，现已形成年产20000件的生产能力，为产业化打下了良好的基础。该人工骨20xx年下半年用于临床以来，疗效良好，优于传统的人工骨材料，受到骨患者的欢迎。这一重大生物医学材料科研成果，使我国在这一领域处于国际领先地位，也是我国成为国际上第一个率先使用上这种新一代骨替换材料的国家。这一成果，被国际上公认为我国生物医学材料的一项标志性先进成果。20xx年，被国家教育部授予科技进步一等奖。
在国家生物医学材料工程技术研究中心的建设中，中心重点完成了6项工程化、配套技术研究，获得了国家食品与药品监督管理局批准的6类产品生产注册许可证；突出完成了8项新产品、新技术的开发；中心本部已建立起包括数控机床的金加工中试车间，涂层、牙种植体、人工关节、生物陶瓷、医用胶原等中试线；10万和1万级的超净细胞和分子生物学试验室，经国家认可的检验中心，SPF三级和开放性动物实验室，以及1所牙种植医院，还有分布于国内的8所临床研究和应用中心；初步形成应用基础———产品开发———试验评价———临床试验———中试研究———应用推广完整的工程技术创新链；中心已拥有并实现涂层髋关节、牙种植体，磷酸钙生物陶瓷、磷酸钙粉体、PLGA术后防粘连膜、聚氨酯材料等6项中试技术转移，实施产业化；骨诱导人工骨，医用级胶原，纯钛牙种植体，颌、颅面固定体等4项技术，实现自行组织中试规模生产；骨形态发生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入导管、PLGA/磷酸钙及胶原/磷酸钙复合材料等5项研究开发成果，在近期可投入中试。此外，还有一批在研项目。中心已申请专利技术32项。仅中心本部人员在SCI等三大检索期刊上已发表的论文已达120篇。
三.华西医院B超室
参观时间： 20xx年12月24日
参观地点：华西医院
带队老师： 程丽萍
12月1日，星期五，天气晴好。
后一周的星期五我们再次来到了华西医院，主要在B超室学习参观。医院的年轻医师热情的接待了我们，并详细的为我们介绍了B超的特点和B超成像的病例分析。
1.B超简介
研究和应用超声的物理特性，以某种方式扫查人体，诊断疾病的科学称为超声诊断学。超声诊断学主要是研究人体对超声的反作用规律，以了解人体内部情况，在现代医学影像学中与CT、X线、核医学、磁共振并驾齐驱，互为补充。它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称，尤其对人体软组织的探测和心血管脏器的血流动力学观察有其独到之处。超声诊断学包括作用原理、仪器构造、显示方法、操作技术、记录方法、以及界面对超声的反射、散射或者透射信号的分析与判断等内容。
超声诊断仪有各种档次，先进的高档仪器结构复杂，具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特点。它们的基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分，分为两大部件，即主机和探头。
一个主机可以有一个、两个或更多的探头，而一个探头内可以安装1个压电晶片（例如A型和M型超声诊断探头），或数十个以至千个以上晶片，如实时超声诊断探头，由1至数个晶片组成一个阵元，依次轮流工作、发射和接收声能。晶片由电致伸缩材料构成，担任电、声或声、电的能量转换，故也称为换能器。按频率有单频、多频和宽频探头。实时超声探头按压电晶片的排列分线阵、环阵、凸阵等，按用途又有体表、腔内、管内各种名称，有的探头仅数毫米，可进入冠状动脉内。
超声诊断仪涉及声学、机械学、光学和电子学，近年来随着声学材料、电子技术、集成电路、微计算机的迅速发展，尤其是DSC（数字扫描转换器）和DSP（数字扫描计算机）的引用，它的性能不断提高，有的日益专门化，显示的空间由一维、二维向三维发展。
超声诊断主要应用超声的良好指向性和与光相似的反射、散射、衰减及多普勒（Doppler）效应等物理特性，利用其不同的物理参数，使用不同类型的超声诊断仪器，采用各种扫查方法，将超声发射到人体内，并在组织中传播，当正常组织或病理组织的声阻抗有一定差异时，它们组成的界面就会发生反射和散射，再将此回声信号接收，加以检波等处理后，显示为波形、曲线或图像等。由于各种组织的界面形态、组织器官的运动状况和对超声的吸收程度等不同，其回声有一定的共性和某些特性，结合生理、病理解剖知识与临床医学，观察、分析、总结这些不同的规律，可对患病的部位、性质或功能障碍程度作出概括性以至肯定性的判断。
超声诊断由于仪器的不断更新换代，方法简便，报告迅速，其诊断准确率逐年提高，在临床上已取代了某些传统的诊断方法。
2.B超的工作原理
基本原理：超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。
用于诊断时，超声波只作为信息的载体。把超声波射入人体通过它与人体组织之间的相互作用获取有关生理与病理的信息。一般使用几十mW/cm2以下的低强度超声波。当前超声诊断技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断，而对于骨、气体遮盖下的病变不能探及，因此在临床使用中受到一定的限制。
用于治疗时，超声波则作为一种能量形式，对人体组织产生结构或功能的以及其它生物效应，以达到某种治疗目的。一般使用几百-几千mW/cm2-以上高强度超声波。
3.B型超声检查
B型超声检查(type-B ultrasonic )，俗称“B超”，是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
作为一名辅助科室的医生，我发现患者对B超有很多不清楚的地方，现在我就和大家谈一下有关腹部“B超”检查的小常识。
4.做B超检查前要做的注意事项
1、心脏超声：应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；
2、消化系超声：探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；
病人如同时要作胃肠、胆道Ｘ线造影及胃镜检查时，超声波检查应在Ｘ线造影前进行，或在上述造影３天后进行；
3 、妇科检查：如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前２小时饮开水1000毫升左右，检查前２－４小时不要小便。
4 、孕期检查：怀孕期间应注意不要滥查B超，可能致胎儿畸形。医院在收取这些费用后，有责任、有义务告诉孕妇及家人，待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外，到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷，若医院没有检查出，或者没有履行告知义务，医院就是失职，就应该承担一定的责任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后医院才告诉耳朵等部位有缺陷，则对生育者来说是一种极大的伤害。
5.B超的优缺点
超声诊断技术和CT各有优缺点。
第一。超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。
第二，B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器，还能结合多普勒技术监测血液流量、方向，从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超，可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。
第三，超声设备易于移动，没有创伤，对于行动不便的患者可在床边进行诊断。
第四，价格低廉。超声检查的费用一般为35-150元/次，是CT检查的1/10，核磁共振的1/30。这对于大多数工薪阶层来说，是比较能够承受的。“B超”也因此经常被用于健康查体。
第五，超声对人体没有辐射，对于特殊患者可以优先采用。
缺点
由于成像原理不同，几种仪器对各种脏器的检查也各有突出特点！
1 比如B超在清晰度、分辨率等方面，明显弱于后者。
2 B超对肠道等空腔器官病变易漏诊。
3 气体对超声影响很大，患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果
4 B超检查需要改变体位屏气等，对于骨折和不能配合病人不适用。
检查结果也易受医师临床技能水平的影响。
5 孕妇滥查B超可能易致胎儿畸形
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